Статьи

Боль в спине является частым спутником людей, ведущих сидячий образ жизни. Однако, если вовремя не посещать врача, то даже вследствие банального сколиоза может развиться такое осложнение, как грыжа межпозвонкового диска. Освободиться же от такого заболевания представляет собой сложность.

Что собой представляет межпозвонковая грыжа?
Межпозвонковые диски снижают давление между позвонками. При грыже происходит выпячивание ядра диска в позвоночный канал, что является следствием нарушения целостности фиброзного кольца диска. В норме он опоясывает диск и распределяет нагрузку на него равномерно по всем направлениям. В случае же, когда кольцо с одной стороны ослабляется, ядро диска выпячивается именно в эту сторону.

При этом из-за сдавления нервных корешков близ позвонка возникает боль. А поскольку нервные волокна связаны со спинным мозгом, боль не ограничивается только повреждённым участком спины, а может иррадировать в руку или ногу.

Какими симптомами проявляется заболевание?
Грыжа межпозвонкового диска может развиться в любом отделе позвоночника. На локализацию процесса деструкции хряща указывают боли простреливающего или стягивающего характера в этом месте, которые усиливаются при движениях. 

Помимо этого, о наличии грыжи свидетельствуют следующие симптомы:

• ноющие боли в конечностях, плечах или грудной клетке,
• ограничение подвижности позвоночника,
• снижение чувствительности и слабость мышц в руках и ногах,
• неврологические расстройства: головные боли, бессоница, нестабильность артериального давления, общая слабость, головокружения,
• нарушения деятельности мочеполовой системы и кишечника.

Проявления симптомов обусловлены локализацией грыжи. Боль в плечевом поясе, слабость и онемение рук являются признаками повреждения шейного отдела позвоночника. При деструкции межпозвонковых дисков в поясничном отделе позвоночника начинаются проблемы, связанные с органами малого таза и кишечником. В этом случае боль и онемение иррадируют по направлению к бедру, стопе или же вовлекают всю нижнюю конечность.

Вследствие чего развивается грыжа межпозвонкового диска?
Дегенеративные процессы межпозвонковых дисков, как и все другие патологии позвоночника, обусловлены его эволюционно-обусловленной неестественной позицией. Наиболее подвержен деструкции пояснично-крестцовый отдел, поскольку именно он берёт на себя всю тяжесть вышележащих отделов прямоходящего организма.

Конечно же, те, кто имеет выдающееся здоровье и спортивную комплекцию, а также люди, ведущие активный образ жизни, могут не опасаться. Однако, если уже имеется диагностированная патология позвоночника (например, остеохондроз), или же мышцы спины слабо развиты, то риск развития грыжи довольно высок.

Разрушению фиброзного кольца межпозвонкового диска способствует также избыточный вес. Позвонки и так уже находятся под большим давлением и под воздействием лишнего веса могут не перенести перегрузку. На развитие грыж влияют также такие факторы, как ослабленный организм пожилых людей, аутоиммунные заболевания и нарушения обмена веществ. Всё это, конечно же, влияет на плотность костей и хрящевых тканей позвоночника.

Какие существуют методы обследования?
Заболеваниями позвоночника, в том числе и грыжами, занимаются ортопед и невропатолог. Нейрохирург может быть задействован, если возникнет необходимость в оперировании, а консервативное лечение организует физиотерапевт.

Одно только физикальное обследование недостаточно для постановки диагноза «грыжа». Поскольку боль в грудной клетке и онемение конечностей могут вызывать также заболевания внутренних органов и головного мозга, то необходимо провести рентген-обследование позвоночного столба. По результатам исследования можно понять, заключается ли причиной жалоб наличествующая проблема в позвонках, или же симптомы вызваны другими заболеваниями?

Если рентген-исследование подтвердило наличие деформации межпозвонкового диска, то для визуализации спинного мозга и прилежащих нервных волокон необходимо провести более детальные обследования:

• одним из лучших методов диагностики является МРТ-исследование позвоночника, поскольку оно максимально визуализирует мягкие ткани, нервные узлы и структуру спинного мозга,
• КТ позвоночника в основном применяется при подозрении на травму.

Как можно излечить грыжу?

Небольшие протрузии межпозвонковых дисков лечатся консервативно. Рекомендуется принимать следующие группы препаратов:

• обезболивающие препараты могут устранить дискомфорт и неприятные ощущения,
• противовоспалительные средства затормозят патологические процессы в диске,
• комплексы витаминов и минералов способствуют укреплению костных и хрящевых тканей позвоночника.

Лучшей методикой лечения начальных стадий грыж является физиотерапия – массаж, электрофорез, мануальная терапия. Великолепный результат демонстрируют лечебная физкультура, профилактическое ношение корсетов и бандажей, лимитирующих движения в позвоночном столбе.

После нескольких месяцев консервативного лечения, если оно бывает недостаточно эффективным, на любой стадии патологии может быть произведена операция. Если заболевание не было в запущенном состоянии, то реабилитационный период после неё длится недолго.

Как предотвратить появление грыж?
Как и при других дегенеративных заболеваниях позвоночника, основная профилактика появления грыж заключается в ведении здорового и подвижного образа жизни. При наличии даже дискомфорта и не интенсивных болей уже необходимо обратиться к врачу. Любая травма спины может привести к деструкции позвонков и межпозвонковых дисков.

При уже диагносцированной грыже, наоборот, надо беречь спину и не нагружать её. Юноши с позвоночной грыжей, как правило, освобождаются от воинской обязанности. Женщинам, желающим иметь детей, рекомендовано ношение особых корсетов. Чтобы избежать дальнейших осложнений, возникновения необходимости в новой неотложной операции и последующей длительной реабилитации, после излечения надо строго следовать предписаниям лечащего врача.