Статьи

Серная пробка – это скопление в наружном слуховом проходе ушной серы, в которой есть также частички отмёршей кожи, пыль и грязь. Вследствие образования пробки и блокирования ею наружного слухового прохода возможна временная потеря слуха.

Человеческий организм наделён способностью к самоочищению, в том числе, и наружные слуховые пути. Процесс освобождения от излишков ушной серы происходит непрерывно, например, при речи, пережёвывании пищи, а также при кашле и чихании.

Процесс образования ушной серы в наружных слуховых путях является естественным процессом, связаным со структуройушей и выполняемой ими функцией.

Многие ошибочно считают ушную серу своеобразной формой грязи. Это в корне неправильно, поскольку эта плотная, липкая жидкость защищает наше ухо от внешней грязи и пыли.

Наш организм должен уметь самоочищаться, но иногда этот процесс нарушается, и в наружном слуховом проходе скапливается большое количество ушной серы. Человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений до тех пор, пока между скопившейся ушной серой и стенками наружного слухового прохода остаётся свободное пространство. Лишь тогда, когда этот промежуток полностью исчезает, первым сигналом о формировании серной пробки становится ухудшение слуха.

Причины образования серной пробки

Самой распространённой причиной развития серной пробки является неправильная гигиена. Ушная сера образуется только в хрящевой части наружного слухового прохода. При неправильном использовании ушных ватных палочек излишек ушной серы не удаляется, более того, он проталкивается вглубь слуховых путей, где с течением времени и формирует ушную пробку.

Помимо неправильной гигиены, есть ещё несколько распространённых причин образования серной пробки:

• индивидуальные особенности анатомического строения наружного слухового прохода (чрезмерно узкий или извитый);
• избыточное оволосение наружного слухового прохода, которое препятствует выходу ушной серы;
• работа в условиях наличия некоторых факторов внешней среды (высокая влажность, перепады атмосферного давления и прочее);
• работа в условиях среды с повышенной запыленностью и наличием в воздухе других микрочастиц (строительство, ремонтные работы, деревообрабатывающая промышленность и прочее);
• наличие кожных заболеваний (экзема, дерматит), при наличии которых резко возрастает количество отмёрших клеток кожи, участвующих в формировании ушной пробки;
• высокий уровень холестерина в крови, который является одним из активных компонентов серной пробки. Чем выше уровень холестерина в крови, тем больше ушной серы производят церуменовые железы наружного слухового прохода.

Одной из распространённых причин развития серной пробки являются также наушники, в том числе, от смартфона, которые герметично перекрывают наружние слуховые пути, не позволяя ушной сере беспрепятственно выходить из ушей.

Симптомы серной пробки

Развитие серной пробки протекает бессимптомно, однако при полном блокировании наружного слухового прохода могут наблюдаться следующие явления:

• резкое и значимое снижение слуха;
• чувство заложенности уха, вследствие чего лучше воспринимается собственный голос, чем происходящее в окружающей звуковой среде;
• незначительная боль;
• если пробка давит на барабанную перепонку, могут наблюдаться лёгкое головокружение, тошнота, боль в заложенном ухе, а в сложных случаях – даже нарушение сердечной деятельности.

Если один из вышеперечисленных симптомов развивается после контакта с водой, то по всей видимости, мы имеем дело с серной пробкой. Попадая в наружные слуховые пути, вода увлажняет находящуюся здесь ушную серу, вследствие чего последняя набухает, полностью перекрывая слуховой проход. Проблема может проявиться при авиаперелёте, когда происходят резкие перепады атмосферного давления.

Лечение серной пробки

Единственный дозволенный метод лечения серной пробки – это её удаление. Существуют два метода для освобождения от ушной пробки – механическое удаление или лизис. Выбор методики лечения обусловлен причинами развития серной пробки, её размерами, составом, а также возрастом пациента.

Если врач принимает решение удалить механически серную пробку, то он может выбрать одну из трёх нижеперечисленных методик:

• Удаление при помощи вымывания: является консервативным методом лечения, доказавшим свою эффективность в случае наличия мягких серных пробок. Образовавшуюся в ухе пробку вымывают с помощью тёплой воды или физраствора, с применением шприца Жане. Под давлением струи воды пробка высвобождается через наружный слуховой проход, освобождая её проходимость.
  • Аспирация: пробка удаляется с помощью электрического отсоса. Этот метод эффективен только при наличии довольно мягкой серной пробки.
  • Кюретаж: сухая и твёрдая серная пробка удаляется с применением ушного зонда (кюреты).

Если пробка располагается очень глубинно, врач может применить лекарства, которые могут растворить или размягчить её. Используются ушные капли или свечи, которые также удобны для применения. Выбор конкретного препарата зависит от цели (размягчение или лизис), а также от ряда других факторов, в том числе от индивидуальных предпочтений врача и пациента.

Поводом для обращения к специалисту является само развитие серной пробки. Только оториноларинголог может выявить причину блокирования наружного слухового прохода и принять соответствующее решение в плане лечения последнего.

Профилактика образования серных пробок

Профилактикой образования серной пробки служит своевременное и правильное сохранение гигиенического состояния ушной раковины и наружного слухового прохода. Достаточным считается вытирание уха влажным полотенцем один раз в 3-4 дня. Врачи не рекомендуют применение ватных палочек для очищения наружных слуховых путей.

Люди с высоким риском развития серных пробок могут периодически применять церуменолитические препараты, которые растворяют накопившуюся ушную серу.