Статьи

«Жирная печень» - это заболевание, которое характеризуется избыточным накоплением жира в печёночных клетках. Эта болезнь имеет несколько наименований: жировой гепатоз, стеатоз, жировая дистрофия печени, однако все они обозначают одно – не стоит шутить с данной патологией, а диагностика и последующее лечение должны быть своевременными и всесторонними.

Жировой гепатоз печени может быть связан с алкогольным и неалкогольным повреждением печени.

Неалкогольное поражение

В последнее время число пациентов с болезнью неалкогольного ожирения печени значительно возросло. Так, согласно статистике, в 2007 году болезнь неалкогольного ожирения печени была обнаружена у 27% пациентов, в то время, как в 2014 году эта цифра возросла до 37%-ов. Таким образом, на данный момент болезнь неалкогольного ожирения печени занимает первое место среди хронических заболеваний печени.

Факторы риска развития стеатоза:

• Ожирение или избыточный вес, в случае которого индекс массы тела составляет 25 и выше;
• сахарный диабет 2-го типа или снижение чувствительности по отношению к инсулину;
• нарушение липидного обмена, в частности, дислипидэмия;
• метаболический синдром;
• гиподинамия;
• переедание.

Чем опасна неалкогольная жировая болезнь печени?

Жировой гепатоз, особенно в самом начале, может протекать практически бессимптомно, а наличествующие признаки неспецифичны, и тем самым затрудняют диагностику. Но не стоит расслабляться – жировой гепатоз важно диагносцировать при любом малейшем подозрении, поскольку его формирование протекает постепенно, без явных проявлений, и в то же время в несколько раз повышая риск развития инсультов. Помимо этого, запущенный жировой гепатоз может, в конечном итоге, привести к циррозу и печёночной недостаточности. Вероятность последнего невысока, однако последствия могут быть летальными. Дело в том, что при циррозе печени обычно требуется пересадка органа, осуществление чего может дополнительно осложниться при наличии сердечно-сосудистых заболеваний и нарушениях обмена веществ, которые зачатую сопутствуют жировому гепатозу.

Этапы развития неалкогольной жировой болезни печени

1. Стадия жирового гепатоза (стеатоз): начальный этап болезни, который зачастую протекает бессимптомно.
2. Неалкогольный стеатогепатит: к гепатозу присоединяется воспаление печёночных клеток.
3. Фиброз, впоследствии трансформирующийся в цирроз: на этом этапе ткань печени начинает замещаться соединительной тканью, что приводит к нарушению структуры и, в конечном итоге, к прекращению функционирования органа.

Признаки жирового гепатоза

Как уже отмечалось, главная особенность данного состояния – отсутствие специфических симптомов. По этой причине патология часто обнаруживается случайно, при рутинной диспансеризации или при обследованиях по поводу совершенно другого заболевания.

Из часто развивающихся и игнорируемых при жировом гепатозе симптомах нужно обратить внимание на следующие признаки:

• чувство дискомфорта в правом подреберье, без строгой привязки к факту приёма пищи,
• быстрое переутомление,
• общая слабость.

Если выявлены эти симптомы, и Вы обеспокоены состоянием печени, то для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу, который может назначить инструментальные методы обследования, например, УЗИ. Оно поможет выявить увеличение печени, а также эхогенные изменения органа. Врач может также посоветовать определение уровня печёночных ферментов – АлАТ и АсАТ. В некоторых случаях специалист может предложить биопсию печени – исследование ткани печени под микроскопом – что даст наиболее достоверную информацию о состоянии органа.

Как лечить жировой гепатоз?

Чем раньше он диагносцирован, тем лучше. Для того, чтобы избежать тяжёлых последствий, жировой гепатоз желательно начать лечить на раннем этапе, на стадии стеатоза. При лечении гепатоза по возможности исключают те факторы, которые могут воздействовать на состояние печени. В схеме лечения обязательны правильное питание и рацион (при алкогольном гепатозе – абсолютное исключение алкогольных напитков).

Пациенты с жировым гепатозом должны следовать так называемой средиземноморской диете – много рыбы, отказ от жирного мяса, ограничение сладких напитков и продуктов, содержащих простые углеводороды. Паралелльно надо стремиться увеличить потребление продуктов с высоким содержанием пищевых волокон, таких как овощи и фрукты (с учётом их калорийности).

Помимо правильного рациона питания, необходимо кардинально поменять образ жизни. Надо больше двигаться, следить за режимом дня и распорядком, выделить  время для каждодневных физических упражнений. Например, заняться плаванием, ездой на велосипеде или просто ходьбой в среднем темпе приблизительно 20 минут каждый день и как минимум 5 дней в неделю.

Лекарственное лечение гепатоза может включать препараты из группы эссенциальных фосфолипидов, которые оказывают при жировой дисфункции печени противовоспалительное и антиоксидантное воздействие.

Обращайтесь к врачу при любой проблеме, связанной со здоровьем, и не забывайте следить за состоянием печени, которая является одним из важнейших органов в нашем теле.