Клинические случаи

«Хирургические вмешательства, связанные с грыжами межпозвонковых дисков, - обычные явления в нашей работе, но до сегодняшнего дня мы ещё не сталкивались с грыжей межпозвонкового диска чёрного цвета.

Межпозвонковый диск и его грыжи бывают белого, жёлтого, коричнево-сероватого оттенков. Внизу представлена грыжа межпозвонкового диска обычного цвета, которую мы в основном видим во время операций.

Но недавно в ходе операции мы, удивлённые, пытались дать объяснение тому, что видим. У пациента грыжа межпозвонкового диска имела чёрный цвет.  С таким явлением ранее не сталкивались ни мы, ни наши коллеги из других медучреждений.

Интересно, что проведённая перед операцией МРТ никаких странностей не показала. Была диагностирована грыжа межпозвонкового диска, которая показана внизу.

В интернете мы нашли всего два подобных случая, один из которых был зарегистрирован в Турции в 2012г., а другой - в 2016г. в Индии.

Грыжа межпозвонкового диска чёрного цвета объяснялась проявлением алкаптонурии - болезни, которая встречается у 0.001% населения и объясняется фактором недостаточного расщепления гомогентизиновой кислоты.

Для таких пациентов нет специальных рекомендаций по лечению. Рекомендуется длительно использовать витамин С.

Описывая этот случай, мы хотим сообщить нашим коллегам, что если во время операции они столкнутся с грыжей межпозвонкового диска чёрного цвета, то не паниковали бы, такое возможно. И это - одно из проявлений так называемого заболевания алкаптонурия.»

Арман Акопян,
Руководитель Службы эндоскопической нейрохирургии и хирургии позвоночника МЦ «Наири»