Լուրեր
Աճուկային ճողվածքի էնդոսկոպիա
16 Ապրիլ 2021 |Լուրեր | Գաստրոէնտերալոգիա և էնդոսկոպիա
Վիրահատական միջամտությունը շարունակում է մնալ աճուկային ճողվածքի վերացման միակ գործող եղանակը։ Միջամտության հաջողությունը պայմանավորված է վիրաբույժի որակավորմամբ։ Վիրահատության ճիշտ իրականացման դեպքում վերջինիս արդյունավետությունը ձգտում է 100%-ի։ Ստորև ներկայացվում է, թե ինչպես է իրականացվում աճուկային ճողվածքի էնդոսկոպիան, ինչ գործիքներ են կիրառվում, և որքան է տևում վիրահատությունը։
Վիրահատության էնդոսկոպիկ եղանակի նկարագրությունը
Որովայնի խոռոչը ներսից պատող լորձաթաղանթը և աղիների մի մասը կարող են թափանցել աճուկային խողովակ։ Ճողվածքի առկայությունը միակ ցուցումն է` վերջինիս հեռացման համար։ Պլանային վիրահատությունն իրականացվում է այն դեպքում, երբ չկա աղիքի օղակում կամ բորբոքում։ Աղիքային անանցանելիությունը անհետաձգելի էնդոսկոպիայի պատճառ է։
Ճողվածքահատման էնդոսկոպիկ եղանակը խնայող մեթոդ է՝ մյուս վիրահատական մեթոդների համեմատ։ Միջամտությունն իրականացվում է ընդհանուր անզգայացմամբ։ Մեթոդը ենթադրում է երկու մանիպուլյատորների և օպտիկական սարքի (լապարոսկոպի) կիրառում՝ էնդոսկոպիայի ընթացքին հետևելու համար։
Որովայնի պատին անցքեր են բացվում` ըստ մանիպուլյատորների քանակության։ Ճողվածքն ուղղվում է, իսկ որովայնամզի ներքին մասն ամրանում է պոլիպրոպիլենային ցանցի հատուկ իմպլանտով։
Էնդոսկոպիայի առավելություններն ու թերությունները
Մեթոդի գնահատումը թույլ է տալիս հաստատել, որ կան էնդոսկոպիայի ինչպես դրական, այնպես էլ բացասական փաստեր։ Առավելություններն են.
- վիրահատության նվազագույն վնասում առաջացնելը,
- կարճ վերականգնողական շրջանը,
- սպիի բացակայությունը,
- միաժամանակ երկու կողմից վիրահատության իրականացման հնարավորությունը։
Մեթոդի թերություններ են համարվում հատուկ սարքերի կիրառման անհրաժեշտությունը և որակավորված վիրաբույժին ներկայացվող բարձր պահանջները։
Վիրահատության բարձր արժեքը ևս «թերություն» է համարվում։
Միջամտությունից հետո տրվող խորհուրդները
Շատ հիվանդներ պնդում են, որ վիրահատությունը հեշտ է տարվում։ 1-2 օր հետո դուրս են գրվում։ Եթե միջամտությունից հետո առաջին օրերին հիվանդը աճուկային շրջանում ցավ է զգում, նրան նշանակում են ցավազրկողներ։
5 օր հետո պացիենտը կարող է մինչև 5 կգ ծանրություն բարձրացնել։ Հետվիրահատական շրջանում կարևոր է կանխել փորկապությունները։ Հիվանդության կրկնություն հնարավոր չէ, քանի որ ցանցն արգելակում է աղիքի արտանկումը։
Եզրակացություն
Ճողվածքային բացվածքի ամրացումից հետո մանիպուլյատորները և լապարոսկոպը հեռացվում են։ Պացիենտի մարմնի վրա սպիներ չեն մնում։ Ապաքինումը բավականին արագ է տեղի ունենում, քան բաց եղանակով իրականացված վիրահատության ժամանակ։
Նմանատիպ հոդվածներ
«Սև գույնի միջողային աճառի ճողվածք». կլինիկական դեպք
21 Նոյեմբեր 2018
Ողնաշարի պարանոցային հատվածի վիրահատություններ
04 Հոկտեմբեր 2019
Հիվանդությունների ցավային համախտանիշի բուժումը Cosman RF-ի միջոցով
23 Սեպտեմբեր 2019
Բաժանորդագրվեք` ստանալու տեղեկատվություն